李皇鴻的生活好康介紹

中學生表演輝夜姬日本民謠，激盪失智長者懷舊情！國立暨南國際大學附屬高級中學的學生，日前遠從埔里山城來到彰化市切膚之愛基金會『魏愛倫學苑』為失智長輩們公益表演。在動感熱舞與輝夜姬日本民謠催化下，為許多經歷日本時代的失智長者喚回往日情懷。

失智症惡化 13人就有1位

切膚之愛基金會執行長詹麗珠表示，失智症惡化速度嚴重，65歲以上老人中，每 13 人就有 1 位是失智者，失智症不只影響個人，整個家庭社會都連帶受影響，有些家庭甚至無力照顧具精神問題行為的失智者，讓他全瓷冠們更容易成為人球，在家庭、社會間無處可收容

為關懷失智長者，國立暨南國際大學附屬高級中學的學生，以展開的扇子意謂敞開心靈，向長者們獻上敬意，唱出日本之美。由於部分長者經歷過日治時代，即使失智卻也難以忘懷過去的日本教育與風情，甚至語言也會習慣用日語來溝通，以「毆嗨喲」歡迎遠方來客。

簡單來說，固定假牙分為：金屬牙冠、一般瓷牙與全瓷冠。過去大部分的固定假牙都屬於金屬牙冠與一般瓷牙，此兩種假牙都有金屬成份。從牙齒美觀的角度而言,前二者因含金屬內冠，長期裝置於口腔中，易影響全瓷冠美觀，將造成您生活的困擾。全瓷冠是近年來牙醫界及病患接受度愈來愈高的固定假牙材質。全瓷冠內層並無金屬成份，光線的穿透性不受內層金屬的影響，所以與自然牙相仿，且沒有金屬異味、不腐蝕、不因冷熱食物的交替而刺激牙隨神經，目前全瓷冠是最美觀、自然、舒適的安全固定假牙。

日本歌謠公益演出 勾起失智者往日情懷

日本文化研究社的同學提到，輝夜姬代表著夜間也光彩耀眼，令人人工植牙神聖敬畏。這讓他們聯想到失智長者們如同輝夜姬一般，歷經人生風浪的起伏，淬鍊出生命的深度。最後臨別前，長者們也準備象徵好運來的紅包，致贈這群熱愛公益的孩子們，在新的一年為他們祈禱、祝福，期盼能帶來一整年的平安。

詹麗珠肯定暨大附中的公益演出，給予失智長者的支持與鼓舞，她也呼籲，更多大眾面對失智症日益嚴重的難題。

微笑曲線設計讓牙齒有弧度，也些微調整了前牙的長度，讓笑容有特色也更有明星風範。手工精雕細琢的仿真瓷牙工藝，讓每顆牙齒都能成就臉、唇、齒，來做出最好的搭配。全瓷貼片直接給你透白仿真的牙齒，不再需要年年進行冷光美白，依照膚色和需求直接訂製完美齒色，讓明星般笑容閃閃發光。每顆全瓷牙齒貼片都是手工精雕細琢而成，依照醫師指定的弧度、長短來細細修整成最完美的黃金比例，才能讓美齒療程與眾不同。要製作自然瓷牙，要先用工具削去牙齦部位的外層，留下一個強壯的中間部份，然後再裝上全瓷冠的牙套，或有瓷牙的外觀但含有貴重金屬的複合式全瓷牙套。裝磁牙牙套時須能緊密貼齊其它牙齒，並且在試戴後可以依患者需求來修磨外型與調整色澤。

鼻竇癌是一種相當端複雜且相當難處理的疾病，三總喉及頭頸科科主任朱永祥表示，鼻竇癌的早期症狀，往往不是很明顯，譬如最常見的單側鼻塞，擤鼻涕有血絲等等，便和一般人常患的鼻炎，鼻竇炎的症狀類似，但特別要小心的是，鼻涕帶血絲斷斷續續若有一，二星期則要非常小心了。

朱永祥指出，在今日雖然有各種軟硬鼻竇內試鏡供耳鼻喉科大夫檢查病患之鼻腔或鼻竇，但由於鼻竇癌的早期症狀全瓷冠如單側鼻塞，擤鼻涕有血絲等，都和國人常見的鼻竇炎、慢性鼻炎症狀極為類似，所以很難早期發現。

再加上鼻竇的構造極為複雜，又位於臉部的正中部，手術偶會造成顏面變形，因此病患往往諱疾忌醫，延誤治療的時機，發現時都已經是晚期，這些都是造成鼻竇癌不易治愈的原因。

朱永祥指出，發生在鼻腔及鼻竇的腫瘤有良，惡性之分，必須由耳鼻喉科大夫切片，再經由病理科大夫在顯微鏡下觀察而作診斷，主要是看腫瘤是否造成組織的侵犯，而鼻腔及鼻竇之惡性腫瘤病理組織種類繁多，最常見的為上皮細胞及中小唾液腺体所產生的各種腺癌，少數則數肉瘤或惡性淋巴瘤。

全瓷冠（玻璃陶瓷、強度300~400MPa）為了有更好的透光度，看起來更溫潤通透，大多會加工上釉及堆疊陶瓷，但這層外堆陶瓷的強度僅略高於牙齒琺瑯質，再加上每個人咬合力道各有不同，通常一顆要與相伴您15年、20年以上的全瓷冠假牙，大多用於微笑時前牙露出的６～８顆牙，僅負責咬斷及撕裂食物，至於細嚼慢磨功能的後牙區，則由全鋯冠（二氧化鋯）擔起重責大任。主要由二氧化鋯一體成形製成的全鋯冠，與人體生物相容性相當好，且強度（900~1200MPa）遠高於琺瑯質，堅固耐用、耐咬耐磨，最適合用於需要細細將食物磨碎的後牙區。相信許多全瓷冠ptt鄉民會擔心，全瓷冠外堆陶瓷的強度沒有全鋯冠來得好，那麼會有瓷裂、瓷崩的全瓷牙冠缺點？外堆陶瓷強度還是高於真牙琺瑯質，基本上只要不要啃咬連真牙都會斷的堅硬食物，如骨頭、甘蔗、螃蟹等，完全不必擔心瓷裂、瓷崩。

由於癌症的病理組織診斷和癌症的治療息息相關，因此確定病理組織診斷，往往是人工植牙治療鼻竇癌的第一步也是最基本的步驟。

朱永祥提醒，因為鼻竇癌的早期症狀，往往不是很明顯，譬如最常見的單側鼻塞，擤鼻涕有血絲等等，便和一般人常患的鼻炎，鼻竇炎的症狀人工植牙類似，但特別要小心的是，鼻涕帶血絲斷斷續續有一，二星期最好請耳鼻喉科大夫徹底檢查一下。

另外顏面疼痛感覺異常也是鼻竇癌的常見症狀，到了顏面變形，眼球膨出或運動失常，複視，牙關緊閉，通常腫瘤已經十分巨大，尤其是鼻竇癌很少有頸部淋巴腺轉移，一旦出現轉移已是非常嚴重了。

全口重建的療程常常需費時數個月，或一、兩年以上，但在療程中牙醫師通常會幫病患製作一些過渡性的臨時假牙，來維持病患的美觀及咬合功能，所以在進食上一般不會有太大的問題。過程中若有手術的部份，患者可能會在手術後三到五天內進食會有所不便，但一般來說完整的全口植牙手術後，病患的咬合大都能比原先進步很多。全口重建的手術主要有拔牙、牙周手術、假牙製作前置手術、植牙手術或甚至口內補骨手術…等，這些手術大部份都比較小，可以直接在牙醫門診局部麻醉之後進行，除非是大範圍的補骨、植牙或是取自於口腔外其他處自己的體骨頭，才需要做全身麻醉。

飲料海報上，日本女星凌瀨遙一手拿著高纖零卡可樂，一手拿著烤肉串。產品包裝寫著添加膳食纖維、喝一瓶就能補足45%一天所需要膳食纖維，讓許多愛嘗鮮的人趨之若鶩。但喝兩瓶就能滿足一天需求？真有這麼完美嗎？

現代人生活忙碌，久坐少動的結果，就是腸子裡常有「存貨」難清，除了腹脹不適之外，便秘更是惱人，嚴重還可能引起消化道疾病甚至癌症。

排便不順第一個會想到的就是「蔬菜水果吃不夠」，確實，根據台灣癌症基金會統計，90%以上國人不分男女，每天只攝取約14公克纖維，距離建議攝取量25～35公克牙齒矯正仍有很大落差，可能原因是現代人普遍外食，蔬果攝取不足。

也正因為愈來愈多人每天吃不足纖維，高纖食品應運而生，現在連喝飲料都講究健康，廠商也看準這樣的趨勢，推出許多高纖飲品。通路業者表示，添加高纖飲品從以往的茶飲，逐漸轉向其他新的飲品種類如可樂、氣泡水、運動飲料等等，「這些新產品剛上架，目前還看不出銷售熱度，但高纖茶飲一直都是很熱銷的商品。」

高纖零卡飲料的3個陷阱

高纖零卡飲品常主打「幫助腸胃蠕動、幫助體重控制」等訴求，並添加膳食纖維和人工甜味劑。

敦仁診所院長蕭敦仁指出，很多飲品會推出「不易形成體脂肪、避免血脂過高」等標語，還有健康認證標章，但這些都是動物實驗，「實驗可以規定動物三餐飲食內容，但人每天吃的東西、量都不同，效果就差很多，」所以他認為，不要覺得喝了這類產品就能達到減重效果。

以最近才剛上市的高纖零卡可樂來看，裡面添加的是「難消化性麥芽糊精」，功能醫學營養師呂美寶指出，難消化性麥芽糊精是從天然玉米澱粉中製造出來的一種水溶性膳食纖維，裡面有些成分無法被身體吸收，熱量低且能吸附油脂，「每1克的難消化性麥芽糊精約2卡，300毫升的高纖可樂熱量有2份5.7克的難消化性麥芽糊精，因此一瓶有22.8大卡，所以嚴格來說不能算是無熱量。」

「若只看膳食纖維量，的確可以補充膳食纖維，雖然方便，但缺點也不少，」呂美寶舉出了三項：

1. 膳食纖維在腸道中可成為有益腸道菌生長的「益生質」，來自不同蔬全瓷冠果的膳食纖維中具有不同型態的益生質，能幫助各類腸道菌相生長、有助菌相多樣化，所以不建議只喝單一的高纖飲料補充膳食纖維。

2. 吃蔬果能補充膳食纖維，但蔬果中還有其他營養素如植化素、礦物質等等，能維持身體機能。

3. 單喝高纖飲料會造成身體的負擔，因為透過咀嚼會啟動腸胃功能，準備吸收消化，但直接喝下大量高纖碳酸飲料進入腸胃道，可能造成胃部不適與消化吸收上的負擔。

而且，膳食纖維分為水溶性和非水溶性，兩者的功效也不同：

1. 水溶性膳食纖維：存在如糙米、燕麥、水果類、胡蘿蔔、黃豆、毛豆等，能延緩膽固醇、脂肪、醣類吸收，能調整飯後血糖和胰島素分泌，降低肌餓感。

2. 非水溶性膳食纖維，存在如糙米、燕麥的麩皮，綠色蔬菜的菜梗、堅果等等，能讓糞便體積變大，刺激腸胃蠕動、加速排泄。

「全瓷牙冠」可謂集眾牙醫師寵愛於一身！隨著假牙製作技術進步，傳統仿天然真牙外觀的陶瓷牙冠，也就是「金屬燒附陶瓷牙」，已經進展到目前牙醫師愛不釋手、使用度高的「全瓷牙冠」。陶瓷牙冠、全瓷牙冠最大的不同在「內冠材質」。陶瓷牙冠內冠是金屬材質，外層包覆16~20層陶瓷，而全瓷牙冠內外層都是陶瓷，一體成形。「全瓷冠牙」是目前牙醫師一致推崇的假牙材質，儼然已經成為假牙界的當紅炸子雞！全瓷牙冠完全改善傳統陶瓷牙齒後遺症的缺點，全瓷牙冠與相鄰真牙、銜接牙齦相容性佳。在外觀上，更有著媲美自然真牙的溫潤透光感，陽光照耀下，全瓷冠看起來自然通透，幾乎與天然真牙無異。再者，全瓷冠的硬度媲美琺瑯質，使用上與真牙無異，不用擔心傳統陶瓷牙常出現的瓷裂問題。

但一般飲食常常是水溶、非水溶膳食纖維同時存在，因此纖維種類、功能多樣，較攝取單一水性膳食纖維健康。

膳食纖維這麼好 吃太多也會出問題

不論是水溶性或非水溶性膳食纖維都能調整腸胃道菌相、加速有害物質排出體外，預防大腸癌的發生，但吃太多也不好。依據每日建議攝取量，每天可攝取約25～35克膳食纖維，有些人會刻意吃含膳食纖維的保健食品但水分卻攝取不足，因此便秘更嚴重，「水溶性膳食纖維會吸水，吸水後糞便會變得更乾硬，因此補充纖維的同時，也要多喝水、多運動，」呂美寶說。

另外，膳食纖雖然會減緩脂肪、醣類的吸收，同樣也會阻礙營養素的吸收，尤其是一些脂溶性的營養素如維生素A、D、E、K、葉黃素，礦物質的吸收可能也會受到阻礙，因此不建議吃太多。

北醫附設醫院營養室主任蘇秀悅也指出，水溶性纖維被細菌分解後產生甲烷、二氧化碳、醋酸和乳酸，易引起脹氣、腹瀉等身體不適，因此每個人應斟酌自己的身體情況，才能補得適切。

別以為人工甜味劑沒熱量就可以大口吃

人工甜味劑不會產生熱量，但全瓷冠甜味劑不像一般糖類，「人喜歡甜食，吃糖會讓大腦產生滿足感，但甜味劑不會有這樣的滿足感，因此嗜甜欲望被激起但又無法滿足，人體會自動去找更多東西來吃，」呂美寶說。

「千萬不要依靠人工甜味劑減重，」蕭敦仁指出，人工甜味劑無法被身體吸收，但會成為腸道細菌的食物，有研究顯示攝取過多人工甜味劑，會讓腸道菌相變壞，引發身體其他問題，且會提高糖尿病和其他新陳代謝疾病的風險。

適量吃人工甜味劑雖然不會對人體有危害，美國FDA還是有對人工甜味劑如阿斯巴甜有攝取量限制，「每公斤不得超過50毫克」，依據國外資料顯示，一罐355c.c.的可樂約有180毫克的阿斯巴甜，以75公斤的人來講，要喝到20瓶，「除非刻意吃或喝下大量含有人工甜味劑的飲料和食物，不然不容易高過危險範圍，但非天然的東西偶爾適量攝取就好，」呂美寶說。

膳食纖維想達到每日建議攝取量其實不難

只要每天飲食正常，其實要達到每日25～35公克膳食纖維攝取量其實很簡單。呂美寶指出，全穀雜穀飯一碗約有6-8克的膳食纖維，1天吃3碗就快達標了；熟蔬菜半碗約有2克、一個拳頭大的水果平均約2克。

其他如多吃豆類、種子類食物，水果連皮帶肉一起吃、吃青菜不要只吃葉，菜梗也吃等等，都可以增加膳食纖維的攝取。

只要均衡地吃，達到建議攝取量其實不難，台北醫學大學保健營養系教授陳俊榮也指出，流行病學研究認為， 吃膳食纖維的人，心血管疾病和慢性疾病都比較少，但目前卻沒有研究證實，補充「單一」膳食纖維有同樣效果，因此建議，在攝取均衡飲食和充足的蔬菜水果的情況下，沒必要另外購買纖維錠或高纖飲料以增加攝取。

全瓷冠與傳統假牙最大的差異在於美觀性。傳統假牙因為含有金屬材質，所以在假牙靠近牙齦邊緣處會有染色之情形發生，呈現灰黑色的狀態。如果是在前牙美觀區選擇傳統假牙，時間一長容易造成牙齦染色，諸多患者會因此無法接受。除了牙齦染色之外，在醫師全程使用顯微鏡微創精準的研磨牙齒後所製作的全瓷冠與傳統假牙，於密合度上亦有相當程度的差異，運用牙科專用顯微鏡放大至25倍的檢查，即可一目瞭然，假牙須有好的密合度，才不會產生縫隙造成食物堆積，滋生細菌，進而導致二次蛀牙。